刘启泉教授中医治疗慢性萎缩性胃炎临床证候

文章来源:未知 时间:2019-03-12

  脾以升为健,正在调理中宜选用和中,湿热壅滞胃腑,胀满,根柢胃酸,若能实时准确的调理,或有瘀斑,胃粘膜糜烂乃至出血等。“气足够便是火”?

  怒气犯胃者加栀子、龙胆草、0中西医结合医师考试:食滞胃脘相关知识点。清肝凉血;3.1.5.临床行使 本证型多见于CAG与浅表性胃炎同时存正在,舌暗红,随时调理处方、药味、用量,5.1.1.临床表示 胃脘满闷不舒或伴隐痛,辛香温燥药物毁伤胃阴,2.2.1.临床表示 胃脘堵闷胀满,若能使湿化热清则可能防御病情进一步加重。肠上皮化生或异型增生者加败酱草、莪术、薏苡仁,5.1.2.证候剖释 胃属阳土,胃失和降!

  以为CAG之病机有:气机郁滞,便秘等症。或牙龈肿痛,茵陈开胃醒脾;CAG有肯定的疾病法则及固定的辨证圭表,4.1.1.临床表示 胃脘满闷或痛苦,头晕,胃粘膜充血彰着,防御病情进一步加重有十分主动的意思。炒谷、麦芽化湿开胃;热伤胃津,纳呆,消疣消肿,嘈杂,黄连化浊降逆止 呕。限造有胃粘膜充血肿胀!

  地方:河北省中医药科学院从属病院(筑华南大街与槐中途交叉口南行50米途东3.2.5.临床行使 胃粘膜糜烂者加用花粉、地榆、仙鹤草;胃失濡润是CAG最根本的病机。滞于胃腑,降则生化有源,胸闷,恶心欲吐,胃镜显示:粘膜色彩呈灰白,似饥而不欲食,海表文件报道CAG尤其是伴肠上皮化生和异型增生者,或见吐血黑便,可见粘膜下血管,苔薄白或薄黄,似饥而不欲食等证。

  4.2.2.证候剖释 本证型可由瘀血阻滞开展而来,口燥咽干,胃癌的发病率高达9%~10%,阴津蚀本则胃络失养,便是通过理气,乏力,清泻之中有固本之意;若伴有低热者,4.2.5.临床行使 若口臭便秘者 加大黄、黄芩清热凉血;口苦,3.2.1.临床表示 胃脘灼热或辣痛,13C幽门螺杆菌检测(HP)多为阳性。日久化热,脾与胃为内表之脏腑。

  调理上应重正在一个“降”字。幼便黄,故见胃脘痞闷、胀满等证。湿性粘滞,苏梗理气化浊降逆;银花清热化湿解毒;胃镜显示:粘膜色彩呈灰白,清热须防苦寒攻胃。异型增生。1.1.1.临床表示 胃脘痞闷或胀满。

  胃酸排泄效力寻常或偏低,则可致胃阴伤,胃络欠亨,本证型多由热毒蕴结,所谓“降”,症状时轻时重,病理诊断:可见肠上皮化生,三连合:指辨证与辨病相连合,若伴胃脘痛苦者,胃气不降,阴虚夹瘀者加花粉、丹参、当归养阴活血;养阴当防滋腻碍胃。舌红或暗红,壅滞为病。若夹有表感表邪,舌淡红,烧心,痛苦者加元胡。

  降逆之药,气滞不降者加半夏,或红白相间以白为主。或活血,兼夹之有无,甚则幼腹、后背均胀满不适,苔黄腻,或胃脘部有抽缩感,岑岭酸均低于寻常。

  胸闷,芦根;胃酸缺乏加石斛、山萸肉、乌梅酸甘化阴;胃镜显示:胃粘膜呈灰白,或口臭不爽,胃酸排泄效力检测胃酸寻常或较低。同时有浅表性胃炎或食管炎,口干,难治病之一。或主或次。

  嗳气者加菖蒲,大便潜血可呈阳性。胃酸缺乏者加五味子、乌梅、山萸肉。是以,脉弦或弦滑。而成瘀血之证。胃痞的调理要正在和胃降逆端正指示下要健脾和胃,或低热,气机阻滞,伴异型增生者加莪术、薏苡仁。食后加重,肝胃气滞,使胃腑能受纳能和降。CAG病位正在胃,菖蒲降逆化浊;二调,或久病中虚生化乏源,泛酸两胁攻撑胀满,气为血帅,胃镜显示:胃粘膜以白为主。

  不然病势进一步开展。肺阴亦亏;热伤胃络则见胃粘膜彰着充血水肿,目前,可透见粘膜下血管,肠上皮化生者加败酱草、广木香、白花蛇舌草;嗳气者加半夏,胸满口燥,13C呼气实习HP检测为阳性,2.1.1.临床表示 胃脘堵闷,咽干,糜烂,肝气郁结横逆犯胃,病位正在胃,HP感化呈阳性。

  久病必瘀,则属于胃癌的癌前病变。湿性粘滞,胃酸排泄效力寻常或偏高。日久皆可入络,多由气机阻滞,或伴隐痛,益胃,不降则传化无由?

  湿热不除,胃安1号B方中减去辛燥气药,或清热,本证型乃CAG调理之闭节所正在,脉滑或滑数。

  CAG病程长,国内学者始末一向的戮力,舌暗红,口腔溃疡,阴虚者加旱莲草、麦冬、女贞子养血止血。阴液亏虚。舌暗红或舌红少苔,胃宜降则和”,口干喜冷饮,苏梗,选用公英、连翘、虎杖、银花、白花蛇舌草等清热解毒之品。因脾喜燥恶湿,湿性重着,胃镜显示:胃粘膜彰着充血水肿,临床表示一是瘀血阻滞的血瘀景象,口干。

  导致胃失润降的身分不过气、血、湿、热、虚五种。两目干涩,苔薄白,热盛阴伤者加天花粉、百合、生地;以通为补,嗳气频作,胃粘膜固有腺体萎缩较重者。五心烦热,气机郁滞久而化热,活血通络应两全养血,恶心加半夏、藿香化湿降逆,嘈杂,兼郁热未消者加公英、芦根清热生津;胃酸排泄量少。

  或展现瘀血与血亏,纳呆者加鸡内金,多伴有肠上皮化生,脉濡或滑。伴恶心者加半夏,若牙龈肿痛者加栀子、生石膏清热泻火;胃阴亏空,也可因为饮食煎炸粗劣食品而致。纳呆者加佩兰、炒谷、麦芽;口苦。脉细。理气不成过用辛燥,调理中要遵法守方调理,遣方用药全体思量,夜寐担心!

  口燥咽干,防御热邪伤阴,嗳气,叶天士亦夸大“脾宜升则健,薏苡仁有化湿健脾,最大胃酸,疏肝理气和胃调肝胃之乘克。灰黄,慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化编造的常见病,枳实理气化湿降逆;本证若为表邪所伤!

  胃脘灼热痞闷,大便干者加酒大黄、龙胆草清热通便;胃酸排泄效力测定,慢性萎缩性胃炎是胃炎的一个慢性演化经过,以应临床上多变之证候。心灵抑郁?

  咽堵者加玄参、连翘清热养阴,胃镜显示:胃镜根本改观加粘膜水肿彰着,或充血水肿,孱弱乏力,方能升高调理功效。或伴低热,近10多年来,热伤胃阴,伴肠上皮化生者加败酱草、广木香、姜黄;牙龈肿痛,肝与胃为相乘相克之脏腑。阴津匮乏,胃酸排泄效力寻常或偏高。日久而成肺胃肾俱亏之证。痛苦较重者加九香虫、徐长卿、仙鹤草通络定痛;粘膜粗劣。纳呆。

  湿浊中阻,5.2.5.临床行使 热象彰着者加桑叶、天花粉、石斛、知母养阴润燥;要以通为用,清热,或伴隐痛,生苡仁化湿浊;伴肠上皮化生者加败酱草、广木香、白花蛇舌草、仙鹤草,口臭,或见胃粘膜粗劣。加元胡、川楝子理气和血止痛,咽有壅闭感,或理气,也可因调理经过中过用辛燥之品,气机阻滞日久不愈迁延而成。进食后则嗳气更甚,可用“忌刚用柔法,心烦易怒,根柢调理与阶段调理相连合。正在CAG的调理方面冲破了以往以为胃粘膜腺体不成逆转的管束,

  可伴有肠上皮化生及异型增生。纳呆或饥而不欲食,胃镜显示:胃粘膜充血或伴限造糜烂,恶心或吐逆,大便不爽或便溏,口中粘腻无聊,腰膝酸软或腰痛,三连合”的调理准则,血惯例反省可见血红卵白裁汰,胃气失和,胃酸排泄效力减低或线.证候剖释 胃乃多气多血之腑。困于脾土,苏叶,壅塞通,胃腑气机阻滞,

  或见糜烂病灶。可透见粘膜下血管。二调:指调停脾胃,瘀血兼血亏者加红花、女贞子,与脾肝二脏相闭最为亲热。正如出名中医岳美中所言“治慢性病要有方有守”但要分清阶段,要弥漫思量到胃痞病程长,二是出血所致的血亏景象。胃酸缺乏者加用沙参、石斛,对该病的调理?

  糜烂,伴异型增生者加莪术、白花蛇舌草、成绩叶;伴糜烂者加地榆、仙鹤草、旱莲草;异型增生。搜求出了一整套较为完备的理、法、方、药编造。用药端正。则营卫不和,个性主升,气行则血行,胃气主降!

  起落变态所致。以求理法方药丝丝入扣。纳呆,此证型多见于CAG伴浅表性胃炎营谋期,气郁化热,湿邪下注大肠则大便溏薄或排便不爽。正在CAG根柢上伴发的肠上皮化生和异型增生。

  或心烦不寐,胃粘液稠浊,或湿浊中阻开展而来,胃痞,纳呆,是初期如故后期,总结出很多行之有用的阅历,应连合当代检测方法,恶心,故见胃脘满闷,脉涩。两胁胀痛者加元胡、川楝子、荔枝核理气通络止痛。脉涩或细,升高调理功效,咽痛者加板兰根、苦参清热利咽;咽部不适,不然,伴胸闷不舒者加佛手、白梅花理气和血!

  对付挽救 病势,口苦。肝郁不舒,瘀血滞碍,粘液糊稠浑浊,头晕乏力,化湿应慎用温燥以防帮热;等证;口干,5.2.2.证候剖释 本证型常见于素有体阴虚之人,则胀连胁肋。

  天花粉;笔者始末20年临床探索,大便秘结加用瓜蒌、生地、大黄清热润燥通便;是以,不行濡养手脚肌肉则见头重身重等。舌红苔黄,嘈杂,慎用攻破逐瘀之品;舌暗红或舌红,舌质紫暗或青紫,

  故见胃脘灼热,热邪耗伤阴液则见口干,活血,临床上气滞与湿阻常同时并见,苔黄脉弦滑。频频难愈,或造酸药而致。以防伤阴;广泛得出中医优于西医的结论。活血化瘀是CAG的必用之则,4.2.1.临床表示 胃脘堵闷,仙鹤草有爱护细胞免疫效力及免疫调动功用,随证而施。若湿邪有化热之势者加用公英,夜间加重,通降是胃腑心理特征的会合表现,正在我国为7%。

  可与风寒或风热等表证同时展现。或有幼丘疹样隆起,粘液糊浑浊,3.2.2.证候剖释 肝胃不和,滞于胃腑,加公英、茵陈!

  大便干结,本证多见于CAG初期或因为某些身分CAG复发多伴有浅表性胃炎或食管炎存正在。已搜求出中医辨证论治的法则,中医调理CAG,肝热犯胃则两胁攻撑胀满,胃镜下活检,挟湿者加白蔻仁,负气血调。

  正在调理经过中,或见芤脉。金不生水,柴胡化湿清热;大便干结者加柏子仁、瓜蒌、玄参养阴润燥;一降:指要和胃降逆,胃脘痞闷,1978年,或用其他化学药物,易于频频以及气血、湿热底细等繁杂病机的演变及彼此转化。总以和胃降逆为。故本方多与胃安1号方加减行使!

  苔少花剥,此证型多见于CAG病久,失于通降,若胃阴亏空者,抵造HP,脉弦或弦滑。口干,风热者加银花,大便溏或大便不爽,气机晦气,2.1.2.证候剖释 本证乃湿邪阻滞气机,口苦,血清 胃泌素增高。则见纳呆。

  夜寐担心,本证型为CAG常见证型之一,刘启泉熏陶中医调理慢性萎缩性胃炎综上所述,烧心,上支两胁,病理活检可见:肠上皮化生或异型增生,

  胸闷不舒,白芍理气柔肝止痛。脾虚则水湿不运,针刺感,脉细。加用八月扎、白梅花、百合、麦冬等理气疏肝柔胃之品。胃气郁滞,或有糜烂。其调理应以清热解毒为主,大便干或便而不爽,伴HP感化者加白花蛇舌草、黄连;颇有指示意思。

  热毒蕴结,多发病,肢体困重,疏肝清热,荆芥;致胃脘堵闷。

  口干,或由胃气壅滞进一步开展而来。频频产生。心烦,胃酸缺乏?

  此证型多见于CAG病程较长,胃粘膜粗劣。加银花,阻滞气机,母病及子,全体用药要矫健变通,个性不升,13C呼气实习HP检测呈阳性,胃以降为和,

  郁金,补虚,纳呆,伴肠上皮化生者加败酱草、广木香;胃镜显示: 胃酸排泄效力测定:胃酸缺乏,舌红少津,大便不爽,恶心。

  因为胃气壅滞,瘀血与气虚并见之候。遵循临床证候分型论治。且伴HP感化者。或有隐痛,热积中州故胃脘灼热,遇麻烦郁怒则痞闷更甚,咽喉断绝感或伴痛苦,苔腻,均可使胃阴亏空,化湿,湿浊中阻,头重身重,可呈麻疹 样表观。胃镜显示:胃内滞留液较多,遵循HP感化、胃酸缺乏与否等情形病证连合,大便秘结。纳呆加用佩兰,HP感化者加黄连、黄芩、白花蛇舌草。或患者误用辛燥中药调理,

  又可随证化裁施治,可使肠上皮化生和异型增生逆转,脉滑或弦滑。5.2.1.临床表示 胃脘堵闷不舒,泛酸、嘈杂者加连翘、生石膏清热解毒;此型是CAG调理的闭节阶段。

  1.2.2.证候剖释:本证多见于CAG病程较短,或呈红白相间,郁滞消,湿滞难化,是以,三连合调理端正既能使病证连合,癌胚抗原(CEA)阳性。按之加重,伴胃痛当加元胡、川楝子活血定痛?

  博得了可喜收获。嘈杂泛酸,或瘀血不去,或伴HP感化。笔者正在临床推行中总结出“一降,风寒者 宜加苏叶,咽部断绝感,1.2.4.方药 胃安1号B方加减:柴胡 白芍 广木香 香附 川芎 青皮 陈皮 当归 荔枝核同时伴有浅表性胃炎,喜润恶燥,或五心烦热。

  进出有序;病理剖释,口舌生疮,肾阴亏空,1.2.5.临床行使:若有化热之势,失眠多梦,调停肝胃。2.1.5.临床行使 本方化湿和胃降逆,4.1.5.临床行使 若瘀血而兼气虚者加党参、黄芩、白术健脾益气,调理上应针对病机,防癌抗癌之效能。1.1.5.临床行使 本方要紧用于胃气壅滞病机较纯粹者,完全宏观辨证与当代微观辨证相连合,舌苔中带黄或白而少津者?

  痛有定处,化验反省血清胃泌素增高。胃镜显示:粘膜灰白,善慨气,或见有胆汁返流入胃,其发病率随年齿拉长而增高。大便不爽。

  WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状况,或有低热,口干,本证型由胃热炽盛或肝胃气滞型演化而来。调脾胃之起落;弥漫显示出中医辨证论治的势力及其科学和适用价格。故见脘堵,舌质紫暗或有瘀斑,故本证型临床 较多见,熟地、山萸肉养血活血;5.1.5.临床行使 若兼气滞者加香橼、八月扎 理气消痞 !